12月19日，山东省卫生厅印发的《关于加快推进全省居民健康卡发行应用工作的通知》指出，建设覆盖全省的居民健康卡“医卡通”工程，不久，手持一张卡，就能在省内所有医疗机构看病挂号、医保报销等。

　　山东居民健康卡推进路线图

　　第一阶段

　　试点运行

　　到2013年底，枣庄市和齐鲁医院要完成居民健康卡发行使用的试点工作，基本实现省、市、医院信息平台对接和信息交换。

　　第二阶段

　　重点推进

2014年初到2015年底，基本形成我省居民健康卡政策法规体系和标准规范体。2015年底，覆盖全部公立医院综合改革试点地区和省部属医疗卫生单位。

　　第三阶段

　　全面实施

　　2015年至2018年底，全力加强示范推广，促进居民个人电子健康信息动态实时更新。到2018年底，覆盖所有的县市、区和80%的公立医院，基本实现人人持有居民健康卡。

　　焦点

　　1使用功能

　　可跨机构就医未来推广至全国

　　记者获悉，山东此次推广的居民健康卡主要有四项主要功能。

　　首先具有身份识别功能，其次居民可跨机构就医一卡通，并逐步实现全国就医一卡通。居民健康卡还将存储居民的基础健康与主要诊疗信息，实现居民健康管理。还可以脱机存储居民健康档案和电子病历的有关信息，满足异地交换共享和社区及居民健康管理的需要。医保报销上，居民健康卡将具备新农合费用结算与扩展功能。经省卫生厅批准，各地可将居民健康卡与其他公共服务卡“多卡合一”。省卫生厅相关负责人表示，居民健康卡从功能上将逐步统一现有的新农合一卡通和医疗机构就诊卡、免疫预防接种证，方便居民预约挂号，方便查询疫苗接种记录、既往就诊记录等。

　　焦点

　　2适用人群

　　港澳、外籍人士在发行对象之列

　　居民健康卡与现有的社保卡有什么区别？省卫生厅相关负责人解释，首先是发行对象不同：社保卡仅向城镇居民发放，居民健康卡是常驻居民发放，城镇、农村居民、外省、港澳甚至外籍人士都可以领取。

　　功能设计上，居民健康卡是业务应用和费用结算多功能智能卡，其存储基础健康信息数据、诊疗信息数据和新农合费用结算数据，社保卡偏重费用功能，没有这些信息。应用范围上，居民健康卡全国通用，社保卡仅在发卡地区使用。

　　记者获悉，将逐步实现居民健康卡整合各类就诊卡、新农合卡、妇幼保健卡、计划免疫卡、老干部保健卡等现有业务卡功能。方便职业病高危人群持卡进行健康查体和建立健康档案等。

　　焦点

　　3如何保密

　　保护患者信息全国统一设密钥

 　　近年来，很多公众的个人信息被不法分子利用，而居民健康卡记录了一个居民几乎所有身份和医疗信息，如何确保其信息安全？记者获悉，居民健康卡将采用密钥安全技术，实行全国统一的分级密钥管理体系。个人可以设置居民健康卡用户口令，授权读取内部信息。同时居民健康卡信息必须由专门终端机具读取和写入，并与医疗机构应用系统进行后台绑定。居民健康卡个人信息的使用，按照国家个人隐私保护有关规定执行。

　　居民健康卡实现诊疗“无纸化”，如何保障患者知情权？目前，患者可以通过三种方式享有知情权：将存储在居民健康卡内的居民健康档案和电子病历有关信息打印成纸质文档；通过医院自助终端，刷卡查询个人健康档案和电子病历有关信息；通过专门网站，进入个人账户查询。

jnsb.e23.cn/shtml/jnsb/20131221/1231105.shtml