
三九寒天,双手竟也流汗不止,一考试试卷就会被汗水浸湿。17岁的济南小伙小李自小就被一双“汗手”所累,高中有几次考试,还因汗水浸湿试卷被判零分。为了找出病因,家人曾带他四处求医,几经周折才确诊是“手汗症”在作怪。
春节过后,不断有像小李一样饱受“手汗症”困扰的高三考生,陆续到济南市中心医院胸外科做“断经脉”手术。
病例:小伙三九天两手也满是汗水
“从小手心就爱出汗,三九天都出汗,出汗多的时候就像洗了手没擦一样。”3月2日,17岁的小李在济南市中心医院刚刚做完“断经脉”手术,身体两侧各有一个比黄豆粒略大一点的手术孔。对此,小李很满意:“确实是微创,不亲眼看到的话,根本想象不出还可以这样做手术。”
作为一名高三学生,小李即将参加高考,但这双“汗手”让他紧张不已。“平时就出汗很多,考试时更厉害,每次考试都会把卷子弄湿,有一次考试,手汗湿了答题卡,有五门课被判零分。”小李的母亲回忆。“之前以为是皮肤的事,带着孩子看过很多大医院,但都没起效。”直到前年,几经辗转,才最终确诊是手汗症,能做手术治疗。面临这种苦恼的人不止小李一个。同在该院住院的小薛也是一名被手汗症折(的高三学生。“下午就做手术,可能还耽误不了开学。”今年18岁的小薛是广饶一中的一名学生,他很早就发现自己手出汗特别多,“以前没太在意,但是有时候考试手汗会把试卷湿了。”
分析:交感神经紊乱是“汗手”病根
“手汗症患者并不在少数,尤其是年轻人,特别是一些考生,往往受影响较大。”济南市中心医院胸外科主任朱良明解释说,所谓手汗症,顾名思义,就是手汗多,特别在夏天,手汗多得甚至会滴下水来,给患者的日常工作生活造成一定困扰。
朱良明主任解释说,出汗是人体调节体温的手段,而支配汗腺的是人体交感神经。如果人体交感神经始终处于亢进状态,出汗就会超出调节体温所需量。而造成“汗手”的元凶,正是支配手部汗腺分泌的胸交感神经。
据悉,现有数据显示,手汗症在我国的发病率大约为0.3%。朱良明介绍,在门诊中,来看手汗症的病人以年轻人居多,但其实很多手汗症从小就开始了,只不过到了青春期更明显。因为随着身体发育,汗腺会越来越发达,而且年轻人敏感,易紧张、情绪波动大、不安、害羞,交感神经过于兴奋,受交感神经控制的汗腺排汗自然会比别人更多。
朱良明主任同时提醒,手汗症分为原发性和继发性,除了因交感神经亢奋引起的原发性手汗症,还有继发性手汗症。这种手汗症多发生在某些疾病之后,比如甲亢、更年期综合征、精神障碍,还有在做某些内分泌治疗的时候,会发生手汗增多现象。
探源:“手汗症”患者为什么集中选择济南市中心医院?
近年来,胸腔镜微创手术治疗,已成为“手汗症”的重要治疗手段。通过手术阻断胸交感神经——这根“经脉”,可使手、足与腋下的出汗显著减少。
济南市中心医院近年之所以吸引了大批“手汗症”患者前来求医,主要与胸腔镜微创技术在临床治疗中的广泛应用有关。目前,胸外科已应用胸腔镜开展食管癌根治、肺癌根治、纵隔肿瘤切除等复杂手术,以及气胸肺大疱切除、肺-胸膜活检、恶性胸腔积液、肺楔形切除等常规手术,已基本覆盖当前胸腔镜所能开展的所有手术项目。胸外科胸腔镜手术技术,已达到省内先进水平。
朱良明主任解释说:“以前知道可以通过阻断交感神经治疗手汗症,但通过传统的胸外科开放手术治疗这一症状显然得不偿失。借助胸镜微创技术就不同了,只要一个小手术孔就能解决问题。” (文/赵梅 关天星)
专家名片
朱良明,济南市中心医院胸外科主任、主任医师、山东大学副教授、硕士研究生导师。山东防痨协会结核外科专业委员会副主任委员、山东省抗癌协会胸部肿瘤分会常务委员、山东省医师协会胸外科医师分会委员、济南医学会心胸外科学会副主任委员。擅长肺部、食管、贲门、纵膈、胸壁、气胸、手汗症等胸部疾病的外科诊治,以腋下小切口及胸腔镜手术治疗胸部疾病为特色。近年来广泛开展了食管癌、肺癌、肺大疱、手汗症等疾病的胸腔镜手术治疗,效果显著。对袖式肺叶切除术、气管成形术、隆突重建术,心包内肺癌根治性手术具有丰富的经验。被评为济南市中青年医师十大技术标兵,济南市卫生局拔尖人才。
jnsb.e23.cn/shtml/jnsb/20150312/1412625.shtml