■个案介绍
一位25岁的女士,头发被意外卷进机器,致全头皮、额部及双眉皮肤撕脱。患者头皮撕脱伤面积巨大,病情不容拖延,须立即手术。
山东大学齐鲁医院手足外科医生接诊患者后,立即给予紧急抢救,同时制定手术方案。手术分两组进行:一组对已经撕下来的头皮进行清创处理,在显微镜下寻找并分离血管;另一组则清创处理头部,止血,找到能够与头皮血管相吻合的血管。经过6小时的手术,吻合2条动脉及5条静脉,并给予扩血管、抗凝、输血等生命支持治疗,头皮血液循环恢复,颜色逐渐红润,毛细血管回流良好。术后第10天,患者生命体征平稳,头皮全部成活,已经可以见到毛发生长。
全头皮撕脱伤在临床中较罕见,大都是留长发的女性在工作中不注重防护,被高速运转的机器卷住长发所致。因损伤严重,血管细,再植后成活率较低,大多数患者要终身戴假发度日。(张忠田 于莉娟 田玉清)
http://118.144.77.21/jkb/html/2015-04/30/content_204017.htm