济南市儿童医院外科主任医师张宗瑞正在诊治患儿。

　　“孩子本来睡觉一直是脖子歪着的，很难入睡，现在脖子正了，硬块也消失了……”珂珂(化名)的父亲兴奋地向记者述说着孩子的情况，一边说还一边用手比划着。

　　3岁的珂珂是一名先天性肌性斜颈患儿，在老家医院被确诊后，曾长时间进行过推拿治疗，但始终不能有效改善。后经人介绍，珂珂父亲带他来到了济南市儿童医院（山东大学齐鲁儿童医院），经外科主任医师张宗瑞的手术后，困扰了珂珂3年的病患终于远去。

　　张宗瑞是该院的外科专家，从医已有43年，可以熟练诊治儿外科常见病，在泌尿外、普外、胸外手术有专长。据悉，他参与的科研项目获市科技进步一等奖，个人曾荣获市级医风医德先进个人，是儿童外科首席专家。

　　“歪脖子病”要早治疗

　　“先天性肌性斜颈也是老百姓常说的歪脖子病，其发病率约为0.3%。这类孩子的头颈向一侧偏斜，这是由于胸锁乳突肌纤维化、挛缩硬化，从而牵拉颈部，使其偏向一侧。随着孩子的成长，还会慢慢出现两侧面部不对称的症状。”谈起这个病症，张宗瑞表示，一般患儿会在出生后10天左右发现此病症，如果不及时治疗，随着年龄的增长，畸形会逐渐加重。

　　据介绍，先天性斜颈的最佳治疗时机是在新生儿期，此时可通过按摩、磁疗、局部热敷的方法。家长平日在喂奶的时候，让患儿侧卧，以便牵拉患侧。此治疗方法一般需要半年到一年的时间，若不见好，即在孩子满1岁后进行手术矫治，超过6岁再治疗，效果会大减，且脸部和颈部畸形难以纠正。

　　张宗瑞告诉记者，手术也分两种，一种是胸锁乳突肌切断术，切断胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头或切断乳突头。“这种方式会在术后外观上，脖颈两侧不对称，影响美观，尤其是小女孩会特别在意。”张宗瑞说，另一种手术则是胸锁乳突肌延长术，这种方式不是简单的“一刀断”，而是将胸锁乳突肌错位分离并延长，使其与正常一侧平衡，避免了术后两侧不对称的情况。

　　滑膜炎“缠上”空调儿童

　　最近，在张宗瑞的诊室经常出现这样一群慌张无措的家长——— 身上背着孩子，着急地问道：“孩子昨天还好好地，今天早上一起来双腿就不能下地走路了，这是怎么回事啊？”“这类儿童是患上了春末夏初、秋末冬初的常见病——— 髋关节滑膜炎。”张宗瑞说，现如今，滑膜炎是小儿常见病，患儿常于发病前1至2周内有上呼吸道感染史，如感冒等。此外，受凉、外伤、劳累等也是常见致病原因，“近几日，天气忽冷忽热，高时达30多摄氏度，低时有16摄氏度，热时家长怕孩子中暑，经常开空调降温，导致孩子身体受凉，就易引发该疾病”。

　　患有髋关节滑膜炎的患儿多在5岁左右，坐卧、运动、走路会有疼痛感，会出现踮脚现象。张宗瑞表示，发病前期父母不易发现或易误诊，家长要及时到医院诊治，让孩子多注意休息，避免诱发病因的各种因素，同时补充维生素C，加上消炎类药物，一般一周左右就会痊愈，如不好应到医院复查。 （本报记者 李雪梅）

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