王东海:颅中游刃的刀尖舞者-媒体看山大

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王东海:颅中游刃的刀尖舞者

发布时间：2018-08-30 04:56:02 发布来源：生活日报 作者：秦聪聪

　　　　□记者　秦聪聪

　　2014年,老苏脑动脉瘤复发,命悬一线。山东大学齐鲁医院神经外科主任医师王东海为其操刀,手术很成功。重症监护室里,身边没有亲人,身上插满管子,从麻醉中清醒过来的老苏忐忑不安。王东海为其检查后竖起的大拇指,像是黑夜里点亮的那盏灯。
　　手术室里的那双手沉稳老练,治好了老苏脑中的病。重症监护室里的简单手势钻进他的脑中,没再出来。
　　在王东海的手中,一个个生命的奇迹和简单的温暖,仍在不断发生着。

　　王东海,神经外科博士,山东大学齐鲁医院神经外科副主任、脑血管病区副主任,山东大学博士后、主任医师、教授、硕士生导师。
　　从事神经外科临床工作近20余年,擅长脑与脊髓血管病的诊治,能够对引起蛛网膜下腔出血的脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及脊髓血管畸形进行手术与血管内介入栓塞治疗。工作以来承担、参与省厅级课题3项,参与国家自然基金项目3项,获省科技进步二等奖、三等奖各一项,“脊髓血管造影术及脊髓血管病的外科治疗”获2009年度医院临床新技术一等奖；发表论文20余篇,主编卫生部重点音像教材2部,副主编2部；兼任山东省医师协会外科分会委员及秘书、山东省神经外科医师分会委员、山东省学会神经外科分会血管病学组副组长、中国研究型医院学会脑血管病分会副主任委员、中国医师协会神经介入分会复合手术专委会首任主任委员等兼职。

一个手势温暖了老苏的心
　　家住菏泽的老苏曾经是王东海救治的一位复杂的脑动脉瘤患者,他常说,他现在能活着,是王教授用精湛的医术创造的生命奇迹。
　　2014年1月,老苏因头疼、头晕、休克,被紧急送往当地医院抢救,确诊为颅内脑动脉瘤破裂蛛网下腔出血。发病第三天,接受了全脑血管造影术+脑动脉瘤栓塞术。手术效果还不错,老苏在术后十多天康复出院。
　　不料,在术后3个月复查时,医生发现他脑动脉瘤复发,并建议转往上级医院进一步治疗。
　　老苏惶恐中,走上了求医问药之路。也是在这过程中,老苏听说齐鲁医院神经外科王东海教授在脑动脉瘤治疗方面业内评价很高,于是满怀希望来到济南。
　　“在门诊第一次见,他和蔼的态度就让我觉得很亲切。”老苏回忆说,在他印象里,知名专家多是忙到不愿意多说一句话的,可王东海教授不一样,他对病号说话带着笑,查的问的也都很仔细。
　　老苏感到自己遇到了一位有温度的医生,医患间的信任在那一刻迅速建立,老苏留了下来,准备接下来的手术。
　　老苏的手术也是一波三折。一开始是准备做脑动脉瘤夹闭术,但在做全脑血管造影术时,王东海发现此脑动脉瘤为夹层动脉瘤,做脑动脉瘤夹闭术于事无补,而且术后还会复发。于是,他及时与老苏家属谈话,并终止了开刀手术。休养一天后,王东海为老苏做了脑血管造影术+脑动脉瘤支架辅助栓塞术。
　　手术很成功,老苏术后常规被送往重症监护室护理。身边没有亲人,身上插满了管子,亦不知将来会如何,从麻醉中完全清醒老苏的心里特别没底。直到第二天查房,王东海全面仔细为老苏查体后,第一时间冲着老苏竖起了大拇指。
　　犹如黑夜里的一道光,一个这样的手势胜过千言万语,老苏一下子豁然开朗,感念至今。
　　在王东海看来,病人以性命相托,这种信任,就是大夫努力与付出的动力。每一台手术,他都要让病人及其家属知道那到底是什么病、有什么危害、如何治疗以及其风险、花费等。如果是女性患者,他还要求其“娘家人”到场。
　　“其实,在你生命垂危的时候,最想让你活下来的,除了亲人,再就是你的主治医生了。”王东海说。
十余年光阴磨出一把“利刃”
　　业精于勤,成为专业领域的“大拿”级人物,这把“利刃”,王东海磨了十余年。
　　1993年大学毕业后,王东海被分配到烟台一家医院工作。勤奋好学的他没有安于状况,于2000年考取了原山东医科大学的神经外科硕博连读,毕业后留院工作至今。
　　“神经外科医生,也许是所有外科大夫里培养周期最长、最难成长的,至少需要十年时间。”王东海说,丰富的临床经验、扎实的解剖基本功、精湛纯熟的手术技巧和临危不乱的沉稳冷静,是一名神经外科大夫所必备的基本素养。
　　在王东海看来,神经外科医生的医术需要时间的沉淀,要在治病救人的过程中不断成长。齐鲁医院的神经外科,在省内甚至国内都有相当的分量。也是因此,全省甚至外地的疑难病例都会慕名而来,是挑战,也是非常宝贵的学习机会。“齐鲁医院的平台很好,你想做一件事情,有上级大夫无私的‘传帮带’,还有麻醉科、手术室等兄弟科室的鼎力支持,努力起来自然事半功倍。”2008年,王东海去首都医科大学宣武医院跟随世界知名神经外科专家凌峰教授学习了一年,正式开启了他进阶脑血管疾病介入治疗与显微手术的大门。
　　2009年,王东海作为主编,由人民卫生出版社出版了国内首部《脊髓血管造影术》音像教材。详细讲述脊髓血管造影技术的适应证、禁忌证、术前准备、术中操作及技术要领、术后处理以及并发症处理,供临床医师及医学生使用。
　　2011年,王东海开展了山东首例复杂脑血管病的复合手术治疗,应用一站式复合手术对脑动脉瘤、脑血管畸形、缺血性脑血管病一期进行介入与开放手术、造影评估与治疗同步。患者无需在介入导管室和手术室之间转移,从而避免了患者在多次麻醉和转运过程中可能带来的缺氧和生命体征不稳定等风险,保证了手术疗效,减少了患者的手术创伤。
妙手仁心巧除“颅内炸弹”
　　王东海擅长颅内复杂脑动脉瘤和脑血管畸形的微创介入与手术治疗,近年来也致力于复杂脑血管病的微创介入与外科治疗。见到王东海教授时,李女士被确诊颅内大动脉瘤已经有5年时间了。由于多发大动脉炎导致的腹主动脉重度狭窄,常规脑血管造影检查无法完成。这5年里,她辗转多地、多家医院、多位医生,均就医未果。
　　幸运的是,王东海没有推诿。鉴于李女士的情况,王东海建议进行可能替代的非常规入路进行评估,结果发现,李女士左侧上肢血管不显影,仅有右侧上肢血管全程浅淡显影可以尝试作为手术可能的治疗通路,而其颅内椎动脉颅内段动脉瘤左侧的瘤体近2厘米,右侧的瘤体近1厘米,均有强烈的治疗指征。但是,后循环多发动脉瘤本身治疗风险就高,加上常规路径无法实施手术,困难与风险并存。
　　做不做?怎么做?摆在了王东海治疗团队的面前。
　　人体大脑的奥秘,或许和宇宙一样深邃。大脑不同的区域掌管着不同的功能,语言、运动、记忆、情绪都在不同的神经元。这里错综复杂的神经和血管密布,稍微一点小误差就可能带来生命的错位。更何况,像李女士那样的情况。
　　“当时,因为脑干被压迫,患者运动、意识都受到影响,已经影响到了病人的生存质量,如果再不做手术,哪怕是便秘、打喷嚏,都可能诱发脑动脉瘤的破裂。”王东海说,李女士颅内的“不定时炸弹”,随时可能危及她的生命,如果不出手施救,她还能去找谁?
　　“医生不是上帝,但为医者却都拥有一颗悲天悯人之心。”经过反复评估与病人及家属多次沟通,王东海最终决定,做!
　　李女士的动脉瘤微创介入手术如期进行。虽然有细致的术前检查与精心的准备,但真正实施起来发现,李女士的情况比想象的还要复杂。最终,王东海教授带领申杰博士一众治疗团队,穿着厚重的铅衣,在X-线下历经三个多小时的奋战,克服重重困难,在局麻下桡动脉入路成功实施多发复杂脑动脉瘤栓塞术,将李女士脑袋中的“不定时炸弹”完美解除,这也是齐鲁医院发展史上首例局麻下完成的复杂动脉瘤介入治疗病例。
　　正是因为王东海没给自己留余地,才有了李女士的劫后余生。

第一位获自治区优秀党员的援疆干部
　　2014年9月,惜别了家中准备高考的孩子、妻子和年迈的父母,王东海作为中组部第八批援疆医学专家远赴新疆,到新疆维吾尔自治区人民医院任党委委员、副院长、神经外科名誉主任。
　　在他的带领下,医院先后开展了全疆首例颅内覆膜支架植入术、神经内镜下颅内血肿清除术、颅内双侧多发动脉瘤一次性夹闭手术等一系列神经外科技术,极大地提高了团队的整体技术水平,填补了多项疆内空白。
　　“授之以鱼”更要“授之以渔”,援疆期间从未请过探亲假的王东海,把休息时间时间用来提升科室学科的建设、改进管理理念,多次率医疗队前往喀什、阿克苏、阿勒泰等南北疆农牧区。2015年,王东海成为第一位获得“新疆维吾尔自治区优秀共产党员”称号的援疆干部,他将1万元奖金第一时间捐献给自治区医院帮扶村庄的10名少数民族大学生。
　　2016年2月,王东海结束援疆回到济南后,接到消息得知一名新疆大四学生突发颅内静脉畸形破裂脑出血,病情危重,急需手术。学生父母都是菜农,家里生活拮据。为了给这个家庭困难的学生提供更好的救治,王东海利用周末的时间再次返疆,带领人民医院神经外科的医生实施一站式复合手术,并为患者减免了专家会诊费用。经过医护人员6个多小时的努力,手术顺利完成,手术后第三天,患者就能在父母的搀扶下坐起来,康复状况良好。
　　每当提到这些,王东海总是淡然地说,他只是做了每一位医者都该做的事情,而当患者竖起大拇指,说一声“热合买提”(维吾尔语,意为“谢谢”),那就是他最大的幸福。令王东海欣慰的还有,他的儿子在没有爸爸陪伴的情况下,也考上了心仪的大学。

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