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前线快报·我是党员|山大二院国家医疗队完成首例气管插管术

发布时间:2020-02-20 13:21:15 发布来源:齐鲁壹点 作者:秦聪聪

 患者两周前因发热、寒战、咳嗽、活动后呼吸困难、心慌,且合并高血压和冠心病入院,次日确诊新冠肺炎,通过抗病毒、氧疗、加强营养等支持治疗,患者症状有所缓解。

 2月17日23:50,患者突然出现呼吸极度困难、心慌、烦躁等症状,血氧饱和度显示仅有50%左右,此时急需气管插管建立呼吸通道,通过有创呼吸机辅助治疗。但这种治疗方式,很容易产生大量气溶胶,加剧新冠病毒在空气中的传播,医护人员将面临巨大的感染风险,尤其麻醉医生实施操作须直接接触患者呼吸道,一旦患者呛咳,被呼吸道分泌物感染的风险极大。

 但是,共产党员冯昌医师接到插管通知,毫不犹豫,挺身而出,迅速穿上厚重的防护服,奋不顾身投入这场没有硝烟的战斗。

 冯昌先给患者面罩紧闭辅助呼吸,并指示护士依次将镇静药、镇痛药和短效肌松药缓缓注入患者体内,待其自主呼吸完全停止,冯昌迅速成功实施气管插管,并连接呼吸机辅助通气,血氧饱和度在30秒钟后逐渐升到93%,且生命体征逐渐平稳。冯昌医师沉着冷静,技术娴熟,整个操作过程仅用了3分钟,为抢救成功赢得了宝贵的时间。

 血氧饱和度是指血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,正常人体动脉血的血氧饱和度为90%以上,此例患者如果不能得到及时有效治疗,很快会因呼吸衰竭而死亡。

 通过气管插管进行有创呼吸治疗,有效提升了危重症患者的血氧饱和度,避免了病人呼吸衰竭,而且生命体征趋于平稳。首例气管插管的成功实践,为日后对新冠肺炎危重症患者的治疗提供了新的思路。

 齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪


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