“随着医疗体系的持续进步和护理专业内涵的不断丰富，护士已不再是单纯执行医嘱的辅助角色，而是能够独立进行高级评估、决策和干预的临床实践者。”全国政协委员、山东大学齐鲁医院副院长彭军说，适时、适度、规范地向具备相应能力的专科护士授予处方权是现代医疗服务体系发展的必然趋势，对优化医疗资源配置、提升服务效率具有重要意义。

资料显示，截至2024年底，我国注册护士已达585万，高学历、高年资护士占比持续提升。在彭军看来，为推动医疗服务模式向以健康为中心转变，发挥护士在慢病管理、健康教育等领域的独特优势，在慢病复诊、伤口换药、肠道准备等特定场景，由专科护士开具延续性或辅助性处方，可缩短患者等待时间，提升就医体验，有效缓解医生资源紧张与患者便捷就医需求之间的矛盾。

彭军坦言，国际经验提供有益借鉴，全球已有40多个国家和地区实行护士处方权，形成了“小范围、高标准、严监管”的成熟管理模式。国内试点积累宝贵经验，深圳以特区立法形式赋权，为制定全国性政策提供了实践依据和风险参照。专业能力提供坚实保障，我国护理教育体系日趋完善，专科护士在特定领域的专业评估和决策能力已达到较高水平。

彭军建议国家卫健委牵头，联合司法、药监等部门及法律、医学、护理领域专家，成立专项工作组，研究修订《护士条例》、《处方管理办法》等关键法规，从法律层面确定护士处方权的合法地位、准入条件、责任义务与法律边界，为改革提供坚实的法治保障。

“采取分级分类、清单管理、场景限定的原则，审慎赋权。”彭军说，主体上，优先选择具备高级职称、丰富临床经验、高学历的专科护士。内容上，实行“目录清单制”，从风险较低的外用药品、在第一现场处理使用的退热、止泻类常用药物，以及常规检查、治疗申请单起步，逐步扩展至特定慢病、常见病的口服药物延续处方。

他同时建议，要建立从培训、认证到考核、退出的全流程、闭环式管理体系。统一认证考核，建立国家统一的护士处方权资格认证标准与考核体系，合格者授予相应资质并进行执业注册。强化动态监管，建立信息化处方审核与点评系统。定期对处方护士进行能力评估和处方质量抽查，建立能进能出的动态管理机制。

“坚持试点先行，稳妥有序推进。”彭军表示，可选择不同地区、不同层级的代表性医疗机构，系统开展护士处方权试点工作；建立科学的监测评估体系，对试点效果（如处方合格率、患者满意度、医疗成本变化）进行量化分析，及时总结提炼可复制推广的经验模式，为政策在全国范围内的推行提供科学依据。（光明日报全媒体记者 赵秋丽）