本报讯(记者 王晓菲 通讯员 刘希高 田玉清)近日，山东大学齐鲁医院泌尿外科教授史本康，成功为一例前列腺癌患者实施腹膜外途径保留性神经的腹腔镜前列腺癌根治切除术，极大提高了前列腺癌根治切除术后患者的生活质量。

　　据了解，该患者因发现“前列腺特异抗原(PSA)升高”入院，进行B超引导下经直肠前列腺穿刺组织活检术结果证实该患者有前列腺癌，切具备手术切除指征。史本康采用对腹腔脏器影响较小的腹膜外途径，运用娴熟的腹腔镜手术操作技巧，在离断膀胱颈后壁后，完整游离并提起双侧精囊，剪开荻氏筋膜后层，将前列腺与直肠分离。用Hem-o-lok夹可以有效控制两侧前列腺侧韧带，分离并精准保留阴茎神经血管束。手术过程中无明显出血，目前患者恢复良好。

　　据介绍，此类手术的解剖基础是支配阴茎海绵体神经的神经血管束(NVB)与前列腺距离约3.2至9.5毫米，而早期前列腺肿瘤外围多数未侵犯包膜，因此在完整切除肿瘤时仍可保留单侧或双侧NVB，既可达到切除肿瘤细胞所在前列腺组织及前列腺包膜的目的，又最大限度保护患者勃起功能的理想手术效果。此前史本康已成功完成腹膜外途径保留性神经的腹腔镜前列腺癌根治切除术两例，通过术后随访发现两名患者均有良好勃起功能。

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