济南中心医院神经内科主任李晓红做客直播间聊脑血管病

　　齐鲁网讯 李晓红 女，医学博士。山东大学神经病学教授，博士生导师，济南市中心医院神经内科主任。从事临床、教学、科研工作30年，擅长脑血管病及老年性痴呆等神经系统疾病的诊治。

　　脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变，从而引起颅内血液循环障碍，脑组织受损的一组疾病。临床上常以猝然昏倒，不省人事，或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫为主要表现。脑血管病的主要危险因素：(1) 高血压病；(2)糖尿病；(3)冠心病；(4)脑动脉硬化；(5) 家庭倾向，等等。　　

　　脑血管病按其性质可分为两大类，一类是缺血性脑血管病，临床较多见，约占全部脑血管病人的70%～80%，是由于脑动脉硬化等原因，使脑动脉管腔狭窄，血流减少或完全阻塞，脑部血液循环障碍，脑组织受损而发生的一系列症状。另一类是出血性脑血管病，多由长期高血压、先天性脑血管畸形等因素所致。由于血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，血液循环受阻，病人常表现脑压增高、神志不清等症状。这类病人约占脑血管病的20%～30%左右。

　　要作好脑血管诊断，除应详细了解病史和认真体格检查外，还应作必要的辅助检查，并进行科学的分析。目前CT、(核磁共振)MRI检查，已广泛应用于颅脑病变的定性和定位诊断，对脑血管病的诊断和鉴别诊断价值也很大。MRI对诊断缺血性脑血管病较敏感，不仅发现病灶早，而且对小梗塞灶，尤其对脑干和小脑梗塞灶的诊断，是CT不能替代的。但CT对出血性脑血管病诊断较敏感，而且较省时省钱，尤其是对意识障碍者更为适用。

　　家属要多方耐心关照病人，积极帮助病人树立战胜疾病的信心；注意饮食，保证足够的热量供给。中风病人宜食清淡、易消化而富有营养的食物，可让其多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品。忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等食物，并应经常保持二便通畅。要常更换体位，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。加强语言训练及被动活动患肢，促进功能恢复。细心观察病情变化，当发现患者的神志、语言或患肢功能渐重时，要及时请医生治疗。

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