王洪伟(左二)在肾脏移植手术中

专家名片　王洪伟

　　山东大学泌尿外科研究所副所长，山东大学第二医院肾移植科主任，山东大学教授、主任医师。从事泌尿外科及肾脏移植20余年，对于器官移植有丰富的经验，尤其是在免疫抑制剂应用，术后抗排斥反应，处理并发症方面，20年来积累了千余例的临床经验，肾移植技术居省内领先、国内先进水平，每年完成肾移植逾100例，成功率达98%以上。

　　言辞犀利，不苟言笑，却难掩他古道热肠；

　　医技精湛，挽救病人于旦夕之间，但他的视线早已超越医疗行为本身，“如何做”不是问题，手术如何更好地实现人文关怀是他思考最多的；

　　如同一个虔诚的布道者，他以渊博的医学知识、独特的人格魅力影响并启迪着人们的医学伦理观，让人们学会如何在亲情和理智间抉择；

　　如同一个追梦人，他在医学的王国里，追逐着自己的信念与理想；他，就是山东大学第二医院肾移植科主任王洪伟。

　　心愿一 以精湛的技术服务更多的患者

　　肾病是一种慢性病，早期可能没有什么症状，等到发现时已是肾衰竭，而治疗只能透析或肾移植。目前全国有100多万人靠痛苦的透析生存，其中20多万患者需要移植，且正以每年平均10%的速度增长。如果不是亲历者，很难体会肾病患者的痛苦。对于身怀绝技的王洪伟来说，能以精湛的技术为更多肾病患者解除痛苦，是他的心愿之一。

　　张志强(化名)被查出尿毒症后，在当地一家医院进行了第一次肾移植，但手术以失败告终，只能靠透析维持生命。后来，他慕名来到山大二院，找到了王洪伟，用他的话来说，那是“把性命交到王主任手上了”。但是，张志强的检查结果并不乐观:他体内群体反应性抗体高达87%。一般来讲，如果患者抗阳指数超过10%，临床上进行手术就有极大的风险，抗体超过40%就被称为高风险手术。无疑，张志强的手术面临着极大的风险。

　　做还是不做?权衡再三，王洪伟做出了决定:要排除一切困难，为张志强完成手术。众所周知，肾移植最关键的是“配型”，合适的肾源并不是那么容易找到。王洪伟想尽办法，在全国数个省市苦寻肾源。最终，功夫不负有心人，合适的肾源找到了，山大二院肾移植科在王洪伟的带领下成功地为张志强实施了换肾手术。由于术前的“配型”工作做得十分到位，所以术后张志强未出现超急性排斥反应，手术获得了圆满成功。

　　作为一名医生，王洪伟深知手中那把手术刀的分量。在医术上，他精益求精，不断进取，用精湛的技术创造了一个又一个奇迹。他曾为73岁的老人进行肾脏移植，创下了山东省肾移植成功年龄之最高纪录。

　　在日常工作中，王洪伟要求科室的医生要注重“团队协作”，强调奉献精神，他自己更是亲历亲为。在他的带领下，山东大学第二医院肾移植科在成立短短几年的时间里不断发展壮大。成立于2003年的山东大学第二医院肾移植科，是山东省第一家专业的器官移植中心，是医院的重点学科和特色专业。近年来，肾移植科对组织配型、患者的术前术后处理、并发症的防治等都积累了大量的经验，极大地提高了手术成功率和长期存活率。在山东大学第二医院进行的肾脏移植手术，手术成功率高达98%以上。

　　心愿二 器官自愿捐献成为更多人的选择

　　绝望地躺在病床上，祈祷在身体还没有被病魔打垮之前，等到一个健康的肾……现在有不少的肾病患者正在这样的困境中煎熬。

　　采访中，王洪伟指出，在供体普遍缺乏的现状下，亲属间活体器官移植在器官移植中占的比例较大，但是活体器官移植会在某种程度上损害和牺牲供者的健康，是以鲜血、痛苦、健康为代价，是迫不得已时的无奈之选。因此，建立健全的捐献流程和补偿机制，搭建科学的捐献资源共享平台，让器官自愿捐献成为更多人的选择，让一些人的生命在别人的身上得以“延续”是王洪伟的另一大心愿。

　　用业内的话说，活体器官移植是“一手托两命”，所以大夫必须反复考量、慎之又慎。而且，对于活体器官的捐献者而言，生理上和心理上会产生很大的影响。所以，医学界一直提倡遗体器官捐献。但受观念影响，遗体器官自愿捐献在我国才刚刚起步。

　　在许多人看来，过早地谈论死亡很不吉利，心理上难免抵触。2014年4月，原国家卫生部副部长黄洁夫表示，我国有望年内实现申领驾照时进行器官捐献意愿的登记时，就曾引发了不小的争议，不少人觉得在申领驾照时谈论器官捐献的事情不吉利。然而受传统观念的影响，不少人对器官移植十分敏感。“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”我国古代社会一般讲究死者“入土为安”，很多人对于捐出亲属或自己的器官，感情上难以接受。

　　王洪伟指出，建立完善的器官资源共享平台非常重要。在目前的医疗水平条件下，人死亡后体内的某些器官，在一定时间内仍有功能，此时这些器官取出后经过医学处理，可以移植给合适的受体，并维持良好的功能.在王洪伟看来，遗体器官捐献既可以挽救他人生命，造福社会，又可以让自己的生命得以延续，对家人来说也是一种安慰，因此，这是一项很有意义的工作，不仅是和国际接轨，也是一个国家和民族现代文明的标志之一。我们能做的，就是尽自己所能让遗体器官捐献得到更多人的认可并参与，让更多的器官衰竭患者得到及时的救治。

　　心愿三 群众的医学素养极大提高

　　有时候，放弃要比坚持难，让人学会放弃更是难上加难。王洪伟就是一个让人学会放弃的人。

　　行医多年，王洪伟试图通过自己的努力来提高大众的医学素养，告诉大家医学世界里的“真相”。在碰到的确不适合做肾移植手术的患者时，王洪伟总是用理智去告诉患者及其家属，学会放弃吧。尽管这样做显得有点不近人情，但通过交流，患者及其家属都能体会到王洪伟的良苦用心。

　　如在亲属活体移植上，其中的医学伦理常常会被朴实的亲情替代，在这个问题上，王洪伟往往会保持劝阻的态度，虽然亲属活体肾移植有一定优点势，但缺点也是显而易见的，对捐献者的伤害也是不可避免的，有时也会不可避免地引发一些伦理问题，在一些特殊的情况下，并不适合做亲属活体肾移植手术，比如年轻的子女给年迈的老人做亲属活体肾移植等。亲属出于感情原因，难以理性地考虑和抉择时，王洪伟就会和患者及家属交流，让他们做出正确的选择。

　　针对目前存在的一些非法器官买卖和器官移植现象，王洪伟感到非常痛心，这些行为严重损害了患者的健康。王宏伟提醒，患者及家属一定要选择正规的、有器官移植资质的医院进行治疗。山东大学第二医院凭借在省内首屈一指的技术，成为国家卫计委批准的第一批开展肾移植手术的医院。另外，肾移植手术的费用，远没有人们想象中的那么昂贵，在有人体器官移植资质的医院做肾移植，费用在几万元到十几万元不等。所以，如果病情需要进行肾移植，就应该考虑到正规医院进行治疗。

　　工作上勤勉努力、认真细致；医术上精益求精、一丝不苟；对病人满腔热忱、关怀备至。王洪伟以精湛的技术、坦率的为人赢得了广大患者的拥护。

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