□本报记者杨晨
　　“关注儿童身高，就是关注孩子未来”。春天是万物生长的季节，对处于生长期的孩子来说，是一年中生长增速的关键时期。每位家长都非常关心孩子的身高，有很多父母很早就发现自己的孩子比同龄孩子矮，但总是抱着“等一等”的侥幸心理和观望态度，认为“不要紧，我的孩子还小，长得比别人晚”或是“到了青春期还能‘蹿一蹿’”。殊不知，矮小可能是一种病理状
　　况，一旦未能在早期识别矮小症，错
　　过孩子的最佳治疗时机，即便是
　　医生也束手无策，很可能会
　　造成终身遗憾。
长个儿有规律早诊断早干预
　　什么是矮小症？相似生活环境下，同种族、同年龄、同性别的正常健康儿童，身高处于生长曲线第3百分位数以下，或低于两个标准差，即为矮小。很多家长带孩子来就诊，当被问到孩子从小到大是怎么长的，一年能长几厘米时，大多数家长都只会摇头，说不清楚或拿不出既往生长记录。其实，生长是一个连续渐进的过程，只有充分了解人体生长发育的规律，并在孩子成长的整个年龄阶段定期监测身高及发育变化，才能及早发现问题，及时干预治疗。

山东大学齐鲁医院儿科内分泌专家
　　 董俊华
　　“根据中华医学会统计，全国4至15岁生长发育迟缓的矮小患儿总数约为700万人，每年仅有3万人接受正规治疗。矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为问题，严重的甚至会影响升学、就业和婚姻。对于生长速度，当孩子出现经常坐在班级前排或者衣服尺码常年不换的情况，家长就需要引起注意。别直接认定是‘晚长’。最好的办法是带孩子到儿科或正规的生长发育门诊检查和评估孩子身高情况，通过测骨龄，确认孩子是一切正常，还是生长发育迟缓，然后在孩子骨骺闭合前，对症进行干预‘治疗’。齐鲁医院内分泌科经过多年的临床实践，已形成专业的青少年儿童生长发育诊疗团队，可以尽早查出生长发育异常的孩子，并以科学的方式指导治疗，使孩子能够健康成长。”

山东大学第二医院内分泌专家
　　 陈诗鸿
　　“要让孩子达到理想的身高，合理的营养、科学的运动、定期的监测都不容忽视，家长至少应该每半年给孩子精确测定身高、体重一次，并仔细记录和保存数据。这些数字不仅记载了孩子成长的轨迹，更反映了孩子在不同年龄阶段的生长状况。如果孩子的生长曲线呈平稳上升趋势，就表明生长速度正常；如果曲线变化不大或下降，就说明孩子的生长可能出了问题。从数字上估算，如果0至3岁以下幼儿生长速度小于7厘米/年、3岁至青春期前生长速度小于4至5厘米/年、青春期生长速度小于4.5至5.5厘米/年，可以明确诊断为生长发育迟缓，家长就应该尽早把孩子带到医院，查明孩子发育迟缓的原因，并进行针对性治疗。每年寒暑假，山东大学第二医院内分泌科都会举办不同主题的儿童生长发育义诊活动，符合条件的儿童还可免费进行骨龄X片检查。”

山东大学附属济南市中心医院儿科专家
　　 彭惠
　　“近日，来市中心医院‘生长发育与青春期医学门诊’就诊的孩子明显多了起来。大多是因为家长发现，孩子的个头一直长得慢，跟同龄孩子比有了较大差距，还有孩子的情况是前两年在班里还算个子高的，最近开学发现别的同学忽然超过了自己家孩子等等，都想趁春天长个子的好时机前来咨询就诊。从概念上讲，儿童生长发育是指一个从出生至青春期发育结束的连续过程。可划分为3个主要生长模式阶段：3岁前营养代谢模式、3岁到青春期前生长激素轴模式及青春期性激素与生长激素共同促生长模式。全程生长发育过程中有2个生长高峰期，3岁前婴幼儿期和青春期。在任何一个阶段，由于疾病、营养或生长轴出现问题，都会引起生长发育轨迹出现偏离。目前，在门诊中最常见的生长缓慢、矮身材、青春期提前、
　　性早熟等等，同时生长轨迹偏离往往还会隐藏许多特殊儿童内分泌疾病或遗传代谢病。生长发育过程由遗传、自身和环境多方面因素影响，因此，除了遗传因素，每一个孩子都有各自的生长发育轨迹，不一定完全像父母，也不会完全与同龄人类同，存在着个体差异，所以发现生长发育问题还是要及时就诊，排除异常情况。在儿童生长发育时期、特别时期，家长一定要特别用心，细心观察孩子在生活中的变化，一旦出现异常应及时到院就诊或咨询，寻求专业人士的帮助，在专家的指导下，让孩子的特殊时期平安度过，不留遗憾。”
长个儿黄金期要抓牢莫错过
　　你知道吗？对处于生长发育期的儿童来说，气温逐渐回暖，体内新陈代谢到了最旺盛的时期，血液循环加快、呼吸消化功能增强、内分泌激素尤其是生长激素分泌增多，春季正是他们长个儿的黄金时期。据世界卫生组织对世界各国青少年生长发育统计材料的研究表明：青少年儿童的生长速度在一年四季中并不相同，春季长得最快，大部分的孩子能长2厘米左右，身高增加值等于9月到11月这3个月身高增长的2到2.5倍。

山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所主任
　　 赵冬梅
　　“父母都希望自己的孩子长得更高点，但长高不是一天两天的事儿，必须从婴幼儿抓起。影响身高的因素很多，家长要全方位关注孩子身高问题，全方位呵护孩子健康，主要从5方面进行改善。第一，注重营养不偏食。第二，每天户外一小时，贵在坚持，以跑步、跳绳、游泳等有氧运动为主，也可以参加一些舞蹈、体操等专业的训练，但不要体力透支过大，以免影响正常的饮食及睡眠。现在的孩子普遍户外活动不够，没有充分享受阳光和新鲜的空气，没有足够的运动量，这都不利于孩子长高。第三，充足睡眠要保证。在睡眠状态下，生长激素的分泌量是清醒状态下的3倍左右，所以保证充足的睡眠有利于长高。第四，调节情绪，家长要疏导孩子们的负面情绪，不要因为自己身高的问题而长时间处于压抑、忧郁的精神状态下，鼓励孩子们自信大方，相信在自己和医生的努力下，一定会快快长高。第五，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病对儿童的生长发育都能产生直接影响。”

济南市中医医院营养科营养师
　　 贺宁
　　“生长发育期对各种营养素的需求相对于成人较高，特别是能量、蛋白质、脂类、钙、磷、铁、镁、锌、维生素A、维生素D、维生素B2、碘等，对于少年儿童的生长发育有着重要的意义。食物多样，均衡饮食最重要，每天最好吃4到5次餐，少食多餐，避免添加糖的摄入，尤其是碳酸饮料，用酸奶、水果、坚果代替零食。家长应注意远离两个误区，一是长高并不是吃的越多越好，吃得太多，会导致肥胖，还会影响身高；二是乱补营养保健品，均衡摄入才叫营养，所以要把握好量，一旦过度，反而适得其反，有些保健食品甚至还会加快骨骺愈合，会限制身高。”
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　　4月14日、15日两天，市中心医院门诊6楼“生长发育与青春期医学门诊”还将举办2018春季义诊活动，免费现场矮身材筛查、生长发育评估、生长发育指导，当天符合矮小标准的前10名患儿还可免测骨龄费。咨询热线：0531—85695973。